主管：中华人民共和国司法部
主办：司法鉴定科学研究院
ISSN 1671-2072 CN 31-1863/N
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摘要： 目的 探讨激光角膜屈光手术后青光眼性损害产生的原因及防范方法。方法 收集本机构2003—2017年受理的激光角膜屈光手术后发现青光眼的医疗纠纷案例，依据病史、术前检查、手术方式、术后随访等进行因果关系分析。 结果 本组5例案件中3例准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis, LASIK）、1例准分子激光上皮下角膜磨镶术（laser subepithelial keratomileusis, LASEK）、1例放射状角膜切开术后再行准分子激光屈光性角膜切削术（photorefractive keratectomy, PRK）。5例术后均发现青光眼，其中2例术前存在高眼压；1例术前眼压在正常范围（偏高）；3例术后诊断为开角型青光眼合并激素性青光眼；1例术前眼压正常，术后角膜上皮下混浊（Haze），发生激素性青光眼；1例术前存在青光眼。5例均存在不同程度的术前检查不完善，术后观察、随访不规范等。结论 正确把握手术适应证可有效避免术后不良后果；术后密切有效的随访也是避免不良后果的关键。