中国司法鉴定 ›› 0, Vol. ›› Issue (): 46-50.DOI: 10.3969/j.issn.1671-2072.2022.02.007
基于Logistic回归分析探讨医疗损害因素对原因力判定的影响
曾文博,周惠黠,邓 虹
昆明医科大学 法医学院,云南 昆明 650500
Based on Logistic Regression Analysis to Explore the Influence of Medical Injury Factors on the Determination of Causality
ZENG Wenbo, ZHOU Huixia, DENG Hong
College of Forensic Medicine,Kunming Medical University, Kunming 650500, China
摘要:
目的 旨在对急性心肌梗死医疗损害原因力判定的影响因素进行分析,探讨不同影响因素在原因力大小中的作用。方法 共收集274例急性心肌梗死判决案例,根据实践经验及专家咨询梳理原因力大小的影响因素,运用SPSS 23.0进行有序多分类Logistic回归分析。结果 治疗措施不当、病情变化处理不当、医疗产品使用不当、沟通告知不当、病历书写不当、疾病严重对原因力的判定有显著影响。其中,治疗措施不当、病情变化处理不当、医疗产品使用不当会增加判定为更大原因力的可能。沟通告知不当、病历书写不当、疾病严重则可能降低原因力的大小。结论 治疗措施类、观察护理类以及检查诊断类因素,可以与损害发生密切相关。沟通告知类在损害发生过程中的作用力,需根据诊疗行为是否存在过失及是否影响患者的选择作出判断。病历书写与病历管理类与损害的发生一般没有关系,但往往增加了按法律规定推定过错的情形。
中图分类号: