涉及死亡的医疗损害法医病理学鉴定360例分析

中国司法鉴定 ›› 2017 ›› Issue (3): 40-44.

涉及死亡的医疗损害法医病理学鉴定360例分析

简俊祺¹,张建华²,陈忆九²

收稿日期:2017-03-10 修回日期:2017-03-11 出版日期:2017-05-15 发布日期:2017-05-15
基金资助:
上海市法医学重点实验室资助项目;中央级科研院所研究专项;上海市司法鉴定专业技术服务平台资助项目

Forensic Examination of Fatally Medical Malpractice: an Analysis of 360 Cases

1. Soochow University
2.

Received:2017-03-10 Revised:2017-03-11 Published:2017-05-15 Online:2017-05-15

摘要/Abstract

摘要： 目的研究涉及死亡医疗损害法医学鉴定的案例特点，总结医疗损害死亡原因鉴定、医疗过错因果关系及参与度评定的鉴定思路和方法。方法收集司法部司法鉴定科学技术研究所2008—2016年受理的360例涉及死亡的医疗纠纷案例，从被鉴定人一般信息、科室分布、死亡原因分布、因果关系及参与度评定等方面进行总结分析。结果涉及死亡医疗纠纷案件呈逐年增多趋势，涉及临床科室以外科居多，其次为内科、儿科、妇产科；尸检率为45.2 %，以疾病和自身因素为主要死因占比较大；多数医院都存在一定程度的医疗过错行为，且与患者死亡相关，医方承担次要责任占主要比例。结论涉及死亡医疗损害的法医学鉴定的首要任务是明确死因，系统尸体解剖仍为死亡原因鉴定的金标准，结合明确死亡原因的因果关系及参与度评定更加科学客观。

关键词:

法医病理学, 医疗纠纷, 死因分析, 死因构成, 因果关系

简俊祺, 吴玉峰, 张建华, 陈忆九. 涉及死亡的医疗损害法医病理学鉴定360例分析[J]. 中国司法鉴定, 2017(3): 40-44.

JIAN Jun-Qi, WU Yu-Feng, ZHANG Jian-Hua, CHEN Yi-Jiu. Forensic Examination of Fatally Medical Malpractice: an Analysis of 360 Cases[J]. Chinese Journal of Forensic Sciences, 2017(3): 40-44.

[1]	张平, 徐辉, 高觉, 蒋士浩, 张志湘, 施晓玲. 心源性猝死医疗纠纷鉴定78例分析[J]. 中国司法鉴定, 2023, 0(5): 57-63.
[2]	杨丽, 张志湘, 王亚辉, 陈溪萍, 陶陆阳. 医疗损害鉴定研究：江苏省新旧模式的比较分析[J]. 中国司法鉴定, 2022, 0(2): 106-110.
[3]	韩晗, 兰玲梅, 许连, 岑东华, 蔡继峰. 仲裁在医疗纠纷案件处理中的作用 [J]. 中国司法鉴定, 2021, 0(6): 91-95.
[4]	杨丽, 张志湘, 王亚辉, 陈溪萍, 陶陆阳. 心脏相关医疗纠纷的法医学鉴定分析[J]. 中国司法鉴定, 2020, 0(4): 39-44.
[5]	邓红梅, 郭兆明. 缺陷出生医疗纠纷司法鉴定问题研究[J]. 中国司法鉴定, 2020, 0(4): 76-80.
[6]	罗光华, 郑锦平, 成建定. IVF-ET助孕合并慢性肾功能衰竭法医学鉴定1例[J]. 中国司法鉴定, 2020, 0(4): 107-108.
[7]	郑锦平, 罗光华, 成建定等. 主动脉夹层破裂致死的医疗纠纷回顾性分析[J]. 中国司法鉴定, 2019, 0(6): 49-52.
[8]	郑锦平, 徐伦武, 成建定等. 再次输卵管妊娠误诊致自然受孕机会丧失医疗损害鉴定1例[J]. 中国司法鉴定, 2019, 0(4): 108-110.
[9]	李丽增, 徐静涛, 陈莉坚等. 甲状腺手术医疗损害鉴定10例分析[J]. 中国司法鉴定, 2019, 0(3): 27-34.
[10]	邓小冬, 高琴, 马英, 张伟, 刘云. 法医在基层医疗机构医疗纠纷防控中的作用[J]. 中国司法鉴定, 2019, 0(1): 72-75.
[11]	杨小萍, 陈芳, 刘霞. 产前检查医疗纠纷的司法鉴定现状分析[J]. 中国司法鉴定, 2018, 0(6): 81-91.
[12]	程亦斌, 高东. 胫骨结节牵引术后神经损伤的伤残等级和医疗纠纷鉴定1例[J]. 中国司法鉴定, 2018, 0(6): 101-104.
[13]	杨立常云峰蔡继峰蔡芳洁. 医疗损害责任纠纷原因分析——以医院、患者及社会为视角[J]. , 2018, 0(4): 32-36.
[14]	汪茂文. 肾缺失医疗纠纷法医学鉴定3例 [J]. , 2018, 0(4): 99-103.
[15]	张华文. 带状疱疹后遗神经痛行阿霉素毁损术医疗纠纷1例[J]. , 2017, 0(6): 97-99.